Приложение № 2. Заявка на получение допуска беспилотной авиационной системы к эксплуатации на территории экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по эксплуатации беспилотных авиационных систем и тестированию систем обнаружения и защиты от противоправного применения беспилотных авиационных систем в Новгородской области
(форма)
Прошу в установленном порядке выдать допуск к эксплуатации на территории экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по эксплуатации беспилотных авиационных систем и тестированию систем обнаружения и защиты от противоправного применения беспилотных авиационных систем в Новгородской области беспилотной авиационной системы ____________________________________
_________________________________________________________________________,
(наименование беспилотной авиационной системы, регистрационный номер)
которая принадлежит ______________________________________________________.
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица - владельца беспилотной авиационной системы)
Почтовый адрес: __________________________________________________________ .
Номер телефона:___________________________________________________________.
Электронная почта (при наличии):___________________________________________ .
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________________.
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): _____________________ .
Сообщаю основные сведения о беспилотной авиационной системе:
вид беспилотной авиационной системы: ______________________________________
_________________________________________________________________________;
документация беспилотной авиационной системы: ______________________________
_________________________________________________________________________;
(собственный проект, готовая конструкторская документация, имеющая прототип, восстановленный экземпляр беспилотной авиационной системы)
ожидаемые условия эксплуатации: ____________________________________________
__________________________________________________________________________;
сопроводительная документация: _____________________________________________
_________________________________________________________________________.
Разрешительные документы на право использования радиочастотного спектра радиоэлектронными средствами, входящими в состав беспилотной авиационной системы (в том числе для организации каналов управления, контроля и передачи данных):
__________________________________________________________________________.
Заявитель _________________/_______________________/ "__" ____________ ____ г.
| (подпись) | (фамилия, инициалы) |