Приложение № 3
(форма)
Руководителю уполномоченного органа
ЗАЯВЛЕНИЕ на включение в реестр эксплуатантов опытного района
Прошу принять решение о включении в реестр эксплуатантов опытного района в отношении
__________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
которому принадлежит _____________________________________________________ .
(наименование беспилотной авиационной системы, ее регистрационный номер)
Почтовый адрес: __________________________________________________________.
Номер телефона: ___________________________________________________________.
Электронная почта (при наличии): ____________________________________________ .
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН): _____________________________.
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): ____________________ .
Сопроводительная документация:____________________________________________ .
Заявитель _________________/_________________/ "__" _________________ ____ г.
(подпись, фамилия, инициалы)