Приложение № 2. Сведения о целевом использовании топлива
Судно, осуществившее вывоз топлива,__________________________________________
(наименование)
Судно - получатель топлива___________________________________________________
(наименование)
Дата принятия топлива _______________________________________________________
(время и дата окончания бункеровки)
Место принятия топлива _____________________________________________________
(наименование акватории)
Принимаемое топливо _______________________________________________________
(наименование, количество в тоннах)
Период, в течение которого судном - получателем топлива было израсходовано принятое топливо ___________________________________________________________
(дата начала отчетного периода, дата окончания отчетного периода)
Остаток топлива на судне - получателе топлива на дату принятия топлива ___________________________________________________________________________
(количество в тоннах топлива, уже находящегося на судне - получателе топлива на дату принятия топлива)
Количество топлива, израсходованного судном - получателем топлива на дату окончания отчетного периода__________________________________________________
(количество в тоннах)
Остаток топлива на судне - получателе топлива на дату окончания отчетного периода ___________________________________________________________________________
(количество в тоннах)
| Капитан судна - получателя топлива | __________________ | ___________________ | ||
| (подпись) | (инициалы, фамилия) |
____________