| УТВЕРЖДАЮ |
| (Министр науки и высшего образования Российской Федерации или уполномоченное им лицо (руководитель органа (организации), являющегося правообладателем объекта (территории), или уполномоченное им лицо) |
| (подпись) | | (ф.и.о.) |
| "____" _____________ 20___ г. |
| СОГЛАСОВАНО ____________________________ (руководитель территориального органа безопасности или уполномоченное им лицо) | | СОГЛАСОВАНО ____________________________ (руководитель территориального органа Росгвардии или подразделения вневедомственной охраны войск национальной гвардии Российской Федерации) |
| _________ ________________ (подпись) (ф.и.о.) | | _________ ________________ (подпись) (ф.и.о.) |
| "_____" _____________ 20___ г. | | "_____" _____________ 20___ г. |
| СОГЛАСОВАНО ____________________________ (руководитель территориального органа МЧС России или уполномоченное им лицо) |
| _________ ________________ (подпись) (ф.и.о.) |
| "_____" _____________ 20___ г. |
Паспорт безопасности
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование объекта (территории)
г. _________________________________
(наименование населенного пункта)
20___ г.
I. Общие сведения об объекте (территории)
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование органа (организации),
являющегося правообладателем объекта (территории)
_________________________________________________________________________
(наименование вышестоящей организации по принадлежности)
_________________________________________________________________________
(адрес объекта (территории), телефон, факс, адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
(основной вид деятельности)
_________________________________________________________________________
(категория объекта (территории)
_________________________________________________________________________
(общая площадь объекта (территории) (кв. метров), протяженность периметра
(метров)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о. руководителя органа (организации), являющегося правообладателем
объекта (территории), служебный и мобильный телефоны, факс, адрес
электронной почты)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о. должностного лица, осуществляющего непосредственное руководство
деятельностью работников на объекте (территории), служебный и мобильный
телефоны, факс, адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о. должностного лица, ответственного за выполнение мероприятий
по антитеррористической защищенности объекта (территории), служебный
и мобильный телефоны, факс, адрес электронной почты)
II. Сведения о работниках объекта (территории), обучающихся
и иных лицах, находящихся на объекте (территории)
1. Режим работы объекта (территории) _______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(начало и окончание рабочего дня)
2. Численность работников объекта (территории) _____________________
(человек)
3. Численность находящихся на объекте (территории) в течение
рабочего дня работников, обучающихся и иных лиц, в том числе арендаторов,
лиц, осуществляющих безвозмездное пользование имуществом, находящимся на
объекте (территории), а также сотрудников охранных организаций
_________________________________________________________________________
(человек)
4. Численность находящихся на объекте (территории) в нерабочее
время, ночью, в выходные и праздничные дни работников, обучающихся и иных
лиц, в том числе арендаторов, лиц, осуществляющих безвозмездное
пользование имуществом, находящимся на объекте (территории), а также
сотрудников охранных организаций
_________________________________________________________________________
(человек)
5. Сведения об арендаторах, иных лицах (организациях),
осуществляющих безвозмездное пользование имуществом, находящимся на
объекте (территории) ____________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, основной вид
деятельности, общее количество работников, расположение рабочих
мест на объекте (территории), занимаемая площадь (кв. метров),
режим работы, ф.и.о. руководителя организации и номера
телефонов (служебного, мобильного), срок действия аренды и (или)
иные условия нахождения (размещения) на объекте (территории)
III. Сведения о потенциально опасных участках
и (или) критических элементах объекта (территории)1. Перечень потенциально опасных участков объекта (территории) (при наличии)
| N п/п | Наименование | Количество работников | Общая площадь, кв. метров | Характер террористической угрозы | Характер возможных последствий |
2. Перечень критических элементов объекта (территории) (при наличии)
| N п/п | Наименование | Количество работников | Общая площадь, кв. метров | Характер террористической угрозы | Характер возможных последствий |
IV. Возможные последствия совершения террористического акта
на объекте (территории)
1. Предполагаемые модели действий нарушителей
_________________________________________________________________________
(краткое описание основных угроз совершения террористического акта на
объекте (территории): возможность размещения на объекте (территории)
взрывных устройств, захват заложников из числа работников, обучающихся и
иных лиц, находящихся на объекте (территории), наличие рисков
химического, биологического и радиационного заражения (загрязнения)
2. Вероятные последствия совершения террористического акта на
объекте (территории) ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(площадь возможной зоны разрушения (заражения) в случае совершения
террористического акта (кв. метров), иные ситуации в результате
совершения террористического акта)
V. Оценка последствий совершения террористического акта
на объекте (территории)
Возможное количество пострадавших на объекте (территории) -
_________________
(человек)
VI. Силы и средства, привлекаемые для обеспечения
антитеррористической защищенности объекта (территории)
1. Силы, привлекаемые для обеспечения антитеррористической
защищенности объекта (территории), ______________________________________
_________________________________________________________________________
2. Средства, привлекаемые для обеспечения антитеррористической
защищенности объекта (территории), ______________________________________
_________________________________________________________________________
VII. Меры по инженерно-технической, физической защите
и пожарной безопасности объекта (территории)
1. Меры по инженерно-технической защите объекта (территории):
_________________________________________________________________________
(наличие, характеристика и состояние ограждения)
а) объектовые и локальные системы оповещения
_________________________________________________________________________
(наличие, марка, характеристика)
б) резервные источники электроснабжения, теплоснабжения,
газоснабжения, водоснабжения, системы связи _____________________________
_________________________________________________________________________
(наличие, количество, характеристика)
в) технические системы обнаружения несанкционированного
проникновения на объект (территорию), оповещения о несанкционированном
проникновении на объект (территорию) или системы физической защиты
_________________________________________________________________________
(наличие, марка, количество)
г) стационарные и ручные металлоискатели
_________________________________________________________________________
(наличие, марка, количество)
д) телевизионные системы охраны
_________________________________________________________________________
(наличие, марка, количество)
е) системы охранного освещения _____________________________________
(наличие, марка, количество)
2. Меры по физической защите объекта (территории)
_________________________________________________________________________
(характеристика сил и средств физической защиты объекта (территории)
а) количество контрольно-пропускных пунктов (для прохода людей
и проезда транспортных средств) _________________________________________
б) количество эвакуационных выходов (для выхода людей и выезда
транспортных средств) ___________________________________________________
в) наличие на объекте (территории) электронной системы пропуска
_________________________________________________________________________
(тип установленного оборудования)
3. Меры пожарной безопасности объекта (территории)
_________________________________________________________________________
(действия по обеспечению пожарной безопасности, в том числе по
выполнению требований пожарной безопасности, содержащихся в акте ввода в
эксплуатацию объекта (территории), действующем предписании об устранении
выявленных нарушений обязательных требований пожарной безопасности,
декларации пожарной безопасности, вступившем в силу решении суда об
устранении выявленных нарушений требований пожарной безопасности)
VIII. Выводы и рекомендации
IX. Дополнительная информация с учетом особенностей
объекта (территории)
X. Лист внесения изменений в паспорт безопасности
┌────┬──────────┬───────────┬─────────────┬───────────────┬────────────┐
│ N │ Причина │ Дата │ Содержание │ Должность, │ Примечание │
│п/п │ внесения │ внесения │ изменения │ подпись, │ │
│ │изменения │ изменения │ │ф.и.о., печать │ │
│ │ │ │ │ (при наличии) │ │
├────┼──────────┼───────────┼─────────────┼───────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└────┴──────────┴───────────┴─────────────┴───────────────┴────────────┘
Приложения: 1. План (схема) объекта (территории) с обозначением
потенциально опасных участков и критических элементов объекта
(территории).
2. План (схема) охраны объекта (территории)
с указанием контрольно-пропускных пунктов, постов охраны,
инженерно-технических средств охраны.
3. Акт обследования и категорирования объекта (территории).
4. Перечень мероприятий по обеспечению антитеррористической
защищенности объекта (территории).
5. Алгоритмы действий работников, обучающихся и иных лиц, находящихся
на объекте (территории), при получении информации об угрозе совершения или
о совершении террористического акта, в том числе алгоритм действий по их
безопасной и своевременной эвакуации.
Составлен "____" ___________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
(должностное лицо, ответственное за выполнение мероприятий
по антитеррористической защищенности объекта (территории)
____________________ _________________________
(подпись) (ф.и.о.)
Актуализирован "____" ____________ 20___ г.
Основание актуализации __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должностное лицо, ответственное за выполнение мероприятий
по антитеррористической защищенности объекта (территории)
____________________ _________________________
(подпись) (ф.и.о.)