Письмо
В Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации поступают обращения Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - ПФР), органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и граждан по вопросу лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг в случае выезда гражданина за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, превышающий 6 месяцев.
Согласно Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденному приказом Минтруда России и Минздрава России от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н (далее - Порядок N 929н/1345н), предоставление набора социальных услуг осуществляется гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее - Федеральный регистр).
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее - лекарственные препараты) отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее - органы здравоохранения).
В целях обеспечения реализации права граждан на получение лекарственных препаратов отделения ПФР в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16 ноября 2004 г. N 195 "О Порядке ведения Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи" в рамках заключенных соглашений об информационном взаимодействии ежемесячно в срок до 10-го числа представляют в органы здравоохранения сведения региональных сегментов Федерального регистра о гражданах, имеющих право на получение социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", далее подекадно передаются изменения информации о получателях. В ряде субъектов Российской Федерации информационный обмен осуществляется ежедневно.
Согласно пункту 13 Порядка N 929н/1345н при обращении в медицинскую организацию гражданин предъявляет наряду с документом, удостоверяющим личность, и документом, подтверждающим право на получение набора социальных услуг, справку, подтверждающую право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), выданную территориальным органом ПФР.
При этом следует отметить, что справка, подтверждающая право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), действует на всей территории Российской Федерации, не ограничивая право пользования социальными услугами местом постоянного проживания, что актуально для граждан, выбывающих на лечение либо по иным причинам в субъекты Российской Федерации, не являющиеся их постоянным местом жительства.
Вопрос обеспечения граждан, временно прибывших на территорию других субъектов Российской Федерации на срок, превышающий 6 месяцев, лекарственными препаратами урегулирован пунктом 20 Порядка N 929н/1345н.
В соответствии с пунктом 20 Порядка N 929н/1345н в случае выезда гражданина за пределы субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, не превышающий 6 месяцев, такому пациенту органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья организуется назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий на срок их применения либо органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья организуется обеспечение такого пациента лекарственными препаратами, медицинскими изделиями на соответствующий срок.
В случае выезда гражданина за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, превышающий 6 месяцев, или в случае изменения места жительства такому пациенту назначаются лекарственные препараты, медицинские изделия на срок применения не более 1 месяца либо органом здравоохранения организуется обеспечение такого пациента лекарственными препаратами, медицинскими изделиями на срок применения не более 1 месяца.
Таким образом, после прохождения процедуры идентификации в Федеральном регистре сведения о гражданах подлежат включению в региональный 3-й сегмент Федерального регистра по месту его пребывания и передаются в уполномоченные органы здравоохранения в рамках действующего межведомственного соглашения.
Орган здравоохранения по месту временного пребывания гражданина в целях его идентификации в Федеральном регистре направляет запрос в отделение ПФР для подтверждения права на обеспечение лекарственными препаратами. Срок обработки запроса и передачи ответа не должен превышать 5 рабочих дней с момента поступления запроса в отделение ПФР.
Законодательство Российской Федерации не содержит положений, обязывающих гражданина переводить выплату пенсии и (или) иных социальных выплат по месту временного пребывания.
При этом по информации ПФР в большинстве случаев органы здравоохранения отказывают в предоставлении лекарственных препаратов гражданам по месту их временного пребывания более 6 месяцев, выдвигая требование о переводе выплатного дела получателя ежемесячной денежной выплаты в отделение ПФР данного субъекта Российской Федерации.
Такие действия органов здравоохранения привели в настоящее время к увеличению количества обращений граждан в надзорные органы.
В связи с изложенным просим направить соответствующие разъяснения в органы здравоохранения субъектов Российской Федерации по вопросу лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг в случае выезда гражданина за пределы территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, на территорию другого субъекта Российской Федерации на срок, превышающий 6 месяцев.
О.Ю. Баталина