Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при инфекции мочевыводящих путей (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
| N10 | Острый тубулоинтерстициальный нефрит |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит |
| N13.6 | Пионефроз |
| N30.0 | Острый цистит |
| N30.1 | Интерстициальный цистит (хронический) |
| N39.0 | Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,0045 | 1 |
| В01.017.001 | Прием (консультация) врача-клинического фармаколога | 0,0064 | 1 |
| В01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,04 | 1 |
| В01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,49 | 1 |
| В01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный | 0,1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови | 0,067 | 1 |
| А09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,016 | 1 |
| А26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,25 | 1 |
| А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,25 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,17 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,067 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,68 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,68 | 1 |
| А04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,68 | 1 |
| А06.28.009 | Компьютерная томография почек и надпочечников | 0,0056 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,006 | 1 |
| В01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,00076 | 1 |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,003 | 3 |
| В01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,004 | 1 |
| В01.017.001 | Прием (консультация) врача-клинического фармаколога | 0,0095 | 1 |
| В01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,092 | 1 |
| В01.025.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный | 0,13 | 3 |
| В01.025.003 | Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,17 | 11 |
| В01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,018 | 1 |
| В01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,51 | 9 |
| В01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,034 | 16 |
| В01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный | 0,047 | 1 |
| В01.053.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный | 0,15 | 6 |
| В01.053.005 | Ежедневный осмотр врачом-детским урологом-андрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,071 | 11 |
| В04.025.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога | 0,056 | 5 |
| В04.053.003 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога | 0,024 | 5 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.209 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,024 | 1 |
| А26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,28 | 1 |
| А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,28 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,28 | 2 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,31 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,78 | 6 |
| В03.016.015 | Исследование мочи методом Зимницкого | 0,26 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.28.001 | Цистоскопия | 0,0018 | 1 |
| А04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 3 |
| А04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 3 |
| А05.28.003 | Магнитно-резонансная томография урография | 0,0032 | 1 |
| А06.28.002 | Внутривенная урография | 0,013 | 1 |
| А06.28.007 | Цистография | 0,016 | 1 |
| А06.28.009 | Компьютерная томография почек и надпочечников | 0,0084 | 1 |
| А07.28.002 | Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы | 0,32 | 1 |
| А07.28.002.001 | Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы с функциональными пробами | 0,048 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,058 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления² | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | |||||
| Ампициллин | 0,00012 | г | 8 | 88 | ||
| J01CF | Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | |||||
| Оксациллин | 0,000036 | г | 4 | 44 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | |||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,11 | мг | 1750 + 250 | 29 750 + 4 250 | ||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | 0,027 | мг | 3 000 + 600 | 45 000 + 9 000 | ||
| Амоксициллин+ [Сульбактам] | 0,0001 | мг | 3 000 + 1500 | 42 000 + 21 000 | ||
| Ампициллин+ [Сульбактам] | 0,00012 | г | 12 + 6 | 156 + 78 | ||
| Пиперациллин+ [Тазобактам] | 0,0001 | мг | 12 000 + 1500 | 168 000 + 21 000 | ||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | |||||
| Цефазолин | 0,000036 | г | 3 | 33 | ||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | |||||
| Цефуроксим | 0,084 | мг | 500 | 9 000 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефиксим | 0,1 | мг | 400 | 7 200 | ||
| Цефотаксим | 0,017 | г | 4 | 60 | ||
| Цефотаксим+ [Сульбактам] | 0,0019 | г | 6 + 3 | 30 + 15 | ||
| Цефтазидим | 0,00015 | г | 6 | 66 | ||
| Цефтазидим+ [Авибактам] | 0,00094 | мг | 6 000 + 1500 | 72 000 + 18 000 | ||
| Цефтриаксон | 0,023 | г | 2 | 30 | ||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | |||||
| Цефепим | 0,017 | г | 4 | 60 | ||
| Цефепим+ [Сульбактам] | 0,0019 | г | 2 + 2 | 10 + 10 | ||
| J01DF | Монобактамы | |||||
| Азтреонам | 0,000099 | г | 6 | 66 | ||
| J01DH | Карбапенемы | |||||
| Имипенем+[Циластатин] | 0,0064 | г | 2 + 2 | 16 + 16 | ||
| Меропенем | 0,0064 | г | 3 | 24 | ||
| Эртапенем | 0,0086 | г | 1 | 11 | ||
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | |||||
| Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм] | 0,00024 | мг | 1200 + 240 | 13 200 + 2 640 | ||
| J01GB | Другие аминогликозиды | |||||
| Амикацин | 0,0094 | мг | 600 | 4 800 | ||
| Гентамицин | 0,0013 | мг | 240 | 1440 | ||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | |||||
| Ванкомицин | 0,00017 | г | 2 | 22 | ||
| J01XE | Производные нитрофурана | |||||
| Нитрофурантоин | 0,14 | мг | 200 | 3 600 | ||
| Фуразидин | 0,14 | мг | 150 | 2 700 | ||
| J01XX | Прочие антибактериальные препараты | |||||
| Фосфомицин | 0,072 | г | 3 | 9 | ||
| Фосфомицин | 0,0061 | г | 8 | 104 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления² | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,19 | 13 |
______________________________
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.