Приложение № 1. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 29
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| A05.1 | Ботулизм |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.253 | Исследование уровня тропонина T в крови | 0,5 | 1 |
| A26.16.007 | Определение токсинов возбудителя ботулизма (Clostridium botulinum) в рвотных массах/промывных водах желудка | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.02.001.011 | Электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв) | 0,7 | 4 |
| A05.02.001.016 | Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц) | 1 | 1 |
| A05.02.001.017 | Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц) | 0,7 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом анестезиологом-реаниматологом | 0,7 | 7 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 23 |
| 2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,25 | 1 |
| A20.24.005 | Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы | 0,05 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| A07B | Кишечные адсорбенты | |||||
| Полиметилсилоксана полигидрат | 0,4 | г | 30 | 150 | ||
| A07BA | Препараты угля | |||||
| Активированный уголь | 0,2 | г | 2 | 10 | ||
| A07BC | Другие кишечные адсорбенты | |||||
| Лигнин гидролизный | 0,4 | мг | 1 200 | 6 000 | ||
| B05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
| Аминокислоты для парентерального питания | 0,05 | мл | 600 | 3 000 | ||
| Декстроза | 0,05 | г | 190 | 950 | ||
| Декстроза | 1 | г | 40 | 200 | ||
| Жировые эмульсии для парентерального питания | 0,05 | мл | 600 | 3 000 | ||
| B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектро- литный баланс | |||||
| Меглюмина натрия сукцинат | 0,3 | мг | 3 750 | 18 750 | ||
| Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] | 1 | мл | 400 | 2 000 | ||
| B05CB | Солевые растворы | |||||
| Натрия хлорид | 1 | мл | 800 | 4 000 | ||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | |||||
| Цефотаксим | 0,5 | г | 4 | 28 | ||
| Цефтриаксон | 0,5 | г | 2 | 14 | ||
| J06AA | Иммунные сыворотки | |||||
| Антитоксин ботулинический типа A | 0,93 | доза | 1 | 1 | ||
| Антитоксин ботулинический типа B | 0,93 | доза | 1 | 1 | ||
| Антитоксин ботулинический типа E | 0,93 | доза | 1 | 1 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 26 |
| Энтеральное питание (ЭП) | 0,25 | 7 |