Приложение № 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при локализованных стадиях уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): локализованные стадии
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 57
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
С65 Злокачественное новообразование почечных лоханок
С66 Злокачественное новообразование мочеточника
| 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния | |||
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.28.012 | Исследование мочи для выявления клеток опухоли | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| А05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| А05.30.007.001 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| А06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 1 | 1 |
| А06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием | 0,35 | 1 |
| А06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,65 | 1 |
| А06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,9 | 1 |
| 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением | |||
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом | 0,29 | 1 |
| В01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
| В01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 8 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.28.004 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря | 0,15 | 1 |
| А08.28.004.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря с применением гистохимических методов | 0,09 | 1 |
| А08.28.009 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почечной лоханки и мочеточника | 0,3 | 1 |
| А08.30.039 | Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом | 0,15 | 1 |
| В03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,3 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.28.001 | Цистоскопия | 0,3 | 1 |
| А03.28.003 | Уретероскопия | 0,3 | 1 |
| А03.28.004 | Пиелоскопия | 0,3 | 1 |
| А16.06.005 | Лимфаденэктомия тазовая | 0,3 | 1 |
| А16.06.005.001 | Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,55 | 1 |
| А16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,3 | 1 |
| А16.06.007.001 | Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,55 | 1 |
| А16.28.007.001 | Резекция мочеточника и лоханки с пластикой лоханки и мочеточника | 0,12 | 1 |
| А16.28.030.005 | Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,51 | 1 |
| А16.28.030.006 | Радикальная цистэктомия роботассистированная | 0,043 | 1 |
| А16.28.059 | Нефроуретерэктомия | 0,043 | 1 |
| А16.28.059.001 | Нефруретерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,51 | 1 |
| A16.28.059.002 | Нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря | 0,3 | 1 |
| A16.28.081 | Цистоуретеропластика (операция Боари) | 0,045 | 1 |
| A22.28.006.001 | Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,015 | 1 |
| A22.28.006.002 | Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта чрескожная | 0,015 | 1 |
| 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз | ||||||
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| L01DC | Другие противоопухолевые антибиотики | |||||
| Митомицин | 0,39 | мг | 40 | 240 | ||
| 4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания | ||
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 7 |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.