Действует с 2 августа 2026 г.
Приложение № 1. Стандарт медицинской помощи детям при преждевременном половом развитии (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
| E22.8 | Другие состояния гиперфункции гипофиза |
| E28.1 | Избыток андрогенов |
| E29.0 | Гиперфункция яичек |
| E30.1 | Преждевременное половое созревание |
| E30.8 | Другие нарушения полового созревания |
| E31.1 | Полигландулярная гиперфункция |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,001 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 0,009 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,004 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,004 | 1 |
| A09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 0,004 | 1 |
| A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,0004 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,004 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,0004 | 1 |
| A09.05.139 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.146 | Исследование уровня андростендиона в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.148 | Исследование уровня свободного (неконъюгированного) дегидроэпиандростерона в крови | 0,02 | 1 |
| A09.05.149 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 0,16 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,16 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,004 | 1 |
| A09.28.035 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,0004 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,002 | 1 |
| A12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 0,0032 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,004 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,02 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,004 | 1 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,05 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,05 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,15 | 1 |
| A05.22.001 | Магнитно-резонансная томография надпочечников | 0,04 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,16 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти | 0,2 | 1 |
| A06.03.036 | Рентгенография нижней конечности | 0,0036 | 2 |
| A06.11.004 | Компьютерная томография средостения | 0,02 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головного мозга | 0,002 | 1 |
| A06.28.009.002 | Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников | 0,06 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,0028 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,001 | 1 |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,019 | 7 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 0,23 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный | 0,24 | 2 |
| B01.058.005 | Ежедневный осмотр врачом-детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,79 | 9 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,2 | 2 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,84 | 3 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,27 | 4 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,6 | 2 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,6 | 2 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти | 0,8 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | Средняя суточная доза | Средняя курсовая доза |
| L02AE | Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона | |||||
| Лейпрорелин | 0,0018 | мкг | 11 250 | 45 000 | ||
| Лейпрорелин | 0,032 | мкг | 3 750 | 48 750 | ||
| Лейпрорелин | 0,0018 | мкг | 7 500 | 97 500 | ||
| Трипторелин | 0,033 | мкг | 11 250 | 45 000 | ||
| Трипторелин | 0,6 | мкг | 3 750 | 48 750 | ||
| Трипторелин | 0,033 | мкг | 7 500 | 97 500 | ||
| L02BA | Антиэстрогены | |||||
| Тамоксифен | 0,038 | мг | 10 | 3 650 | ||
| Фулвестрант | 0,038 | мг | 160 | 2 080 | ||
| L02BB | Антиандрогены | |||||
| Бикалутамид | 0,025 | мг | 50 | 18 250 | ||
| L02BG | Ингибиторы ароматазы | |||||
| Анастрозол | 0,025 | мг | 1 | 365 | ||
| Летрозол | 0,075 | мкг | 2 500 | 912 500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,76 | 9 |