Приложение № 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом серозном (СЕКРЕТОРНОМ) СРЕДНЕМ ОТИТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 30
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Н65.2 Хронический серозный средний отит
Н65.3 Хронический слизистый средний отит
Н65.4 Другие хронические негнойные средние отиты
Н90.0 Кондуктивная потеря слуха двусторонняя
Н90.1 Кондуктивная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе
Н90.2 Кондуктивная потеря слуха неуточненная
Н90.6 Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя
Н90.7 Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе
Н90.8 Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость неуточненная
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,01 | 1 |
| В01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | 0,01 | 1 |
| В01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| В01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | 0,01 | 1 |
| В01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,01 | 1 |
| В01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,01 | 1 |
______________________________
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.25.003 | Исследование органа слуха с помощью камертона | 1 | 1 |
| А06.25.003 | Компьютерная томография височной кости | 0,8 | 1 |
| А12.25.001 | Тональная аудиометрия | 1 | 1 |
| А12.25.005 | Импедансометрия | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 1 | 8 |
| В01.028.003 | Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,46 | 3 |
| В01.046.002 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный | 0,8 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.25.001 | Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха | 0,023 | 1 |
| А08.30.046 | Патолого-анатомическое исследование биопсионого (операционного) материала | 0,023 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А12.25.001 | Тональная аудиометрия | 0,8 | 1 |
| А12.25.005 | Импедансометрия | 0,8 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.25.011 | Миринготомия | 0,046 | 1 |
| А16.25.020 | Шунтирование и дренирование барабанной полости | 0,41 | 1 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.25.012 | Продувание слуховой трубы | 0,8 | 8 |
| А16.25.036.001 | Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов | 0,4 | 8 |
| А17.02.001 | Электростимуляция мышц | 0,24 | 8 |
| А17.25.001 | Внутриушной электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа слуха | 0,56 | 8 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефтриаксон | 0,46 | г | 2 | 2 | ||
| R01AA | Адреномиметики | |||||
| Ксилометазолин | 0,4 | мл | 1 | 6 | ||
| Оксиметазолин | 0,4 | мл | 1 | 6 | ||
| R05CB | Муколитические препараты | |||||
| Ацетилцистеин | 0,08 | мг | 400 | 3 200 | ||
| Карбоцистеин | 0,32 | мг | 1 500 | 25 500 | ||
| Карбоцистеин | 0,32 | мг | 2 250 | 38 250 |
______________________________
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,43 | 3 |