Приложение № 1
ФОРМА
Начальнику __________________________________
(наименование таможенного органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ перевозчика на выгрузку (передачу) припасов
___________________________________________________________________________
(наименование, идентификационный номер налогоплательщика (при наличии),
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
местонахождение организации или фамилия, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика (при наличии), адрес места жительства физического лица)
в соответствии со статьей 201 Федерального закона от 3 августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" просит выдать разрешение на _______________________ припасов, находящихся на (в)
(выгрузку (передачу)¹
___________________________________________________________________________
(указываются сведения: для воздушного судна - о знаках национальной
___________________________________________________________________________
принадлежности и регистрационных знаках судна; для водного судна - о судне
___________________________________________________________________________
(наименование и описание), идентификационном номере судна и его национальной принадлежности; для поезда - о номере (индексе) поезда;
___________________________________________________________________________
для выгруженных припасов - о месте хранения припасов (включая указание
___________________________________________________________________________
почтового адреса) и реквизитах документа о создании зоны таможенного контроля в месте хранения припасов)
Сведения о выгружаемых (передаваемых) припасах:
| N п/п | Наименование припасов | Количество² |
Сведения о перевозчике, которому передаются припасы³ __________________________
(наименование, идентификационный номер
___________________________________________________________________________
налогоплательщика (при наличии), местонахождение организации или фамилия, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика (при наличии), адрес места жительства физического лица)
Место размещения припасов после их выгрузки (передачи): __________________
(указываются сведения:
___________________________________________________________________________
в случае передачи припасов на воздушное судно - о знаках национальной принадлежности и регистрационных знаках судна;
___________________________________________________________________________
в случае передачи припасов на водное судно - о судне (наименование и описание), идентификационном номере судна и его национальной
___________________________________________________________________________
принадлежности; в случае передачи припасов в поезд - о номере (индексе) поезда;
___________________________________________________________________________
в случае размещения припасов в зоне таможенного контроля - о месте хранения припасов (включая указание почтового адреса) и
___________________________________________________________________________
реквизитах документа о создании зоны таможенного контроля в месте хранения припасов)
| Перечень прилагаемых документов: | 1) | 1) | 1) |
| (указываются документы, прилагаемые к заявлению) | |||
| 2) | 2) | 2) | |
| (подпись перевозчика или уполномоченного им лица) | М.П.⁴ | (инициалы, фамилия) | |
| "__" ____________ 20__ г. | |||
_____________________
¹ Указываются сведения о дате, времени и предполагаемых действиях с припасами.
² Указывается количество припасов в основной и дополнительной единицах измерения.
³ Заполняются в случае передачи припасов иному перевозчику.
⁴ При наличии печати.