Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при ожирении (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
Е66 Ожирение
Е67.8 Другие уточненные формы избыточности питания
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,077 | 1 |
| В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,24 | 1 |
| В01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 0,73 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,38 | 1 |
| А09.05.058 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 0,023 | 1 |
| А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,54 | 1 |
| А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,58 | 1 |
| А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,15 | 1 |
| А09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,15 | 1 |
| А09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,31 | 1 |
| А09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,23 | 1 |
| А09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,23 | 1 |
| А09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,47 | 1 |
| А09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,24 | 1 |
| А09.05.159 | Исследование уровня лептина в крови | 0,015 | 1 |
| А09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,15 | 1 |
| А09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,15 | 1 |
| А09.05.225 | Исследование уровня антимюллерова гормона в крови | 0,038 | 1 |
| А09.28.035 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,24 | 1 |
| А12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,015 | 1 |
| А12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,73 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,77 | 1 |
| В03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,77 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,77 | 1 |
| А05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,081 | 1 |
| А05.30.014 | Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра | 0,15 | 1 |
| А12.30.001 | Исследование показателей основного обмена | 0,038 | 1 |
| В03.015.008 | Кардиореспираторный мониторинг | 0,0019 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный | 0,73 | 1 |
| В01.058.005 | Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,038 | 10 |
| В04.031.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") | 0,23 | 2 |
| В04.058.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога | 0,23 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,41 | 1 |
| В03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,32 | 2 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,18 | 2 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А25.30.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,035 | 7 |
| В05.069.008 | Школа для пациентов с избыточной массой тела и ожирением | 0,038 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| А08АВ | Препараты для лечения ожирения периферического действия | |||||
| Орлистат | 0,04 | мг | 360 | 97 200 | ||
| A10BJ | Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 | |||||
| Лираглутид | 0,04 | мг | 3 | 810 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,023 | 10 |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.