Приложение № 1 · 296н от 20 апреля 2026 · Клерк

Действует с 9 июня 2026 г.

Приложение № 1. Стандарт медицинской помощи детям при ожогах термических и химических, ожогах солнечных, ожогах дыхательных путей (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

L55	Солнечный ожог
T20 - T25	Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
T27	Термические и химические ожоги дыхательных путей
T29 - T32	Термические и химические ожоги множественной и неуточненной локализации
T95	Последствия термических и химических ожогов и отморожений

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный	0,35	1
B01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи (медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.044.002 "Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи")	0,25	1
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,35	1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.091	Исследование уровня карбоксигемоглобина в крови	0,0036	1
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,045	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,045	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,045	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,045	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,045	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,045	1
B03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,038	1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001	Бронхоскопия	0,014	1
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,011	1
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	0,024	1
A04.12.020	Лазерная допплеровская флоуметрия сосудов (одна анатомическая область)	0,0022	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,045	1
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,045	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,19	8
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный	0,02	1
B01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный	0,45	5
B01.010.003	Ежедневный осмотр врачом-детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,16	24
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,2	1
B01.020.005	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный	0,15	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,015	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,03	1
B01.031.005	Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,2	21
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,02	1
B01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	0,45	5
B01.050.003	Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,16	24
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,015	1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,0023	1
A08.01.002	Цитологическое исследование микропрепарата кожи	0,0094	2
A08.01.005	Цитологическое исследование на акантолитические клетки со дна эрозий слизистых оболочек и/или кожи	0,00041	1
A08.02.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мышечной ткани	0,0023	1
A08.03.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани	0,0023	1
A09.05.091	Исследование уровня карбоксигемоглобина в крови	0,02	1
A09.05.209	Исследование уровня прокальцитонина в крови	0,044	3
A09.05.233	Исследование уровня пресепсина в крови	0,014	3
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,25	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,25	1
A26.01.001	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,16	3
A26.02.001	Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,065	3
A26.05.001	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность	0,057	4
A26.09.010	Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,0015	2
A26.09.011	Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,014	2
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам	0,22	4
B03.002.003	Исследование иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците	0,028	2
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,28	4
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,3	6
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,3	6
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,3	6
B03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,24	16
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001	Бронхоскопия	0,09	5
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,064	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,018	1
A04.12.005.002	Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей	0,0037	1
A04.12.006.001	Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	0,0058	1
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	0,15	1
A04.12.020	Лазерная допплеровская флоуметрия сосудов (одна анатомическая область)	0,013	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,26	1
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,28	2

2.4.	Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.01.003		Некрэктомия	0,12	2
A16.01.003.001		Некрэктомия ультразвуковая	0,061	2
A16.01.003.006		Некрэктомия с использованием гидрохирургической системы	0,015	1
A16.01.004		Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани	0,27	2
A16.01.010		Аутодермопластика	0,13	2
A16.01.010.001		Кожная пластика для закрытия раны с использованием метода дерматензии	0,00084	1
A16.01.010.002		Пластика раны местными тканями	0,0012	1
A16.01.022		Дермабразия	0,016	1
A16.01.029		Некротомия	0,037	1
A16.01.031		Устранение рубцовой деформации	0,0007	1
A16.01.031.001		Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями	0,0075	1
A16.01.031.002		Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи ротационным лоскутом на сосудистой ножке	0,00045	1
A16.01.031.003		Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи с замещением дефекта реваскуляризированным лоскутом	0,00025	1
A16.02.008		Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз)	0,000016	1
A16.03.058		Остеонекрэктомия	0,0023	1
A16.03.082		Ампутация одного или нескольких пальцев	0,0012	1
A16.07.061		Хейлопластика	0,0008	1
A16.25.021		Устранение дефекта ушной раковины	0,0002	1
A16.30.017		Ампутация нижней конечности	0,00054	1
A16.30.019		Ампутация верхней конечности	0,00054	1
2.5.	Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.01.007		Рентгенотерапия при новообразованиях кожи	0,0015	1
A11.16.010		Установка назогастрального зонда	0,041	1
A15.12.002		Эластическая компрессия нижних конечностей	0,3	20
A16.09.011		Искусственная вентиляция легких	0,044	7
A16.09.011.005		Вспомогательная искусственная вентиляция легких	0,013	6
A17.29.003		Лекарственный электрофорез при неуточненных заболеваниях	0,2	18
A17.30.010		Вакуумное воздействие	0,0058	1
A18.05.002		Гемодиализ	0,0017	2
A18.05.003		Гемофильтрация крови	0,0074	2
A18.05.006		Гемосорбция	0,0014	2
A18.05.012		Гемотрансфузия	0,12	5
A19.04.001		Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов	0,21	27
A19.09.002		Дыхательные упражнения дренирующие	0,019	5
A19.24.001		Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы	0,11	33
A20.30.002		Ванны сероводородные лечебные	0,2	10
A20.30.006		Ванны лекарственные лечебные	0,031	1
A20.30.011		Душ лечебный	0,12	2
A21.01.001		Общий массаж медицинский	0,04	18
A21.12.002		Перемежающаяся пневмокомпрессия	0,12	23
A22.01.006		Ультрафиолетовое облучение кожи	0,081	1
A24.01.005.003		Криотерапия локальная	0,002	2

3.	Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
A02BC	Ингибиторы протонного насоса
		Омепразол	0,1	мг	40	520
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин C)
		Аскорбиновая кислота	0,3	мг	300	1 200
B01AB	Группа гепарина
		Гепарин натрия	0,085	тыс. МЕ	10	260
		Гепарин натрия	0,038	тыс. МЕ	15	105
B02AA	Аминокислоты
		Транексамовая кислота	0,094	мг	400	2 000
B02BX	Другие гемостатические средства системного действия
		Этамзилат	0,012	мг	200	1 200
B05AA	Кровезаменители и препараты плазмы крови
		Альбумин человека	0,071	г	20	20
		Альбумин человека	0,033	г	30	30
		Альбумин человека	0,0095	г	50	50
		Альбумин человека	0,0048	мг	62 500	62 500
		Альбумин человека	0,015	мг	7 500	7 500
B05BZ	Растворы для парентерального питания
		Аминокислоты для парентерального питания	0,0051	мл	200	7 800
		Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]	0,046	мл	400	15 600
		Декстроза	0,3	г	75	1 125
		Жировые эмульсии для парентерального питания	0,0051	мл	200	7 800
B05BB	Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс
		Натрия хлорид	0,18	мл	100	200
		Натрия хлорид	0,25	л	1	1
		Натрия хлорид	0,3	мл	1 500	21 000
		Натрия хлорид	0,0095	мл	200	600
		Натрия хлорид	0,0048	мл	325	975
		Натрия хлорид	0,015	мл	50	50
		Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]	0,092	мл	200	600
		Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]	0,014	мл	400	1 200
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства
		Добутамин	0,0032	мг	150	900
		Норэпинефрин	0,025	мг	8	48
		Эпинефрин	0,0032	мг	3	18
H02AB	Глюкокортикоиды
		Бетаметазон	0,12	мг	14	14
		Дексаметазон	0,074	мкг	466	2 330
		Преднизолон	0,019	мг	45	225
		Преднизолон	0,021	мкг	7 500	330 000
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]	0,11	мг	2 000 + 400	14 000 + 2 800
		Ампициллин + [Сульбактам]	0,085	г	2 + 1	14 + 7
J01DB	Цефалоспорины первого поколения
		Цефазолин	0,028	г	2	14
J01DC	Цефалоспорины второго поколения
		Цефуроксим	0,028	мг	1 500	10 500
J01DD	Цефалоспорины третьего поколения
		Цефоперазон + [Сульбактам]	0,082	мг	1 500 + 1 500	21 000 + 21 000
		Цефотаксим	0,014	г	3	21
		Цефтазидим	0,014	г	3	42
		Цефтазидим + [Авибактам]	0,014	мг	3 000 + 750	42 000 + 10 500
		Цефтриаксон	0,014	г	1	7
J01DE	Цефалоспорины четвертого поколения
		Цефепим	0,027	г	3	30
J01DH	Карбапенемы
		Имипенем + [Циластатин]	0,025	мг	1 200 + 1 200	19 200 + 19 200
		Меропенем	0,031	мг	1 200	19 200
		Эртапенем	0,0062	мг	600	9 600
J01GB	Другие аминогликозиды
		Амикацин	0,15	мг	600	4 200
		Гентамицин	0,019	мг	80	560
		Нетилмицин	0,019	мг	120	840
		Тобрамицин	0,04	мг	600	4 800
J01XA	Антибиотики гликопептидной структуры
		Ванкомицин	0,056	мг	800	6 400
J01XB	Полимиксины
		Колистиметат натрия	0,003	млн. ЕД	2	22
		Полимиксин B	0,0076	мг	50	550
J01XC	Антибиотики стероидной структуры
		Фузидовая кислота	0,019	мг	600	4 800
J01XD	Производные имидазола
		Метронидазол	0,029	мг	450	3 600
J01XX	Прочие антибактериальные препараты
		Линезолид	0,037	мг	600	4 800
		Фосфомицин	0,0046	г	8	88
J02AC	Производные триазола и тетразола
		Вориконазол	0,017	мг	320	4 160
		Вориконазол	0,017	мг	360	360
		Флуконазол	0,037	мг	200	5 400
J02AX	Другие противогрибковые препараты системного действия
		Каспофунгин	0,0079	мг	25	375
		Каспофунгин	0,0079	мг	35	35
J06BA	Иммуноглобулины нормальные человеческие
		Иммуноглобулин человека нормальный	0,018	мл	100	400
N01AH	Опиоидные анальгетики
		Тримеперидин	0,12	мг	5	35
N02AA	Природные алкалоиды опия
		Морфин	0,15	мг	4	24
N02AX	Другие опиоиды
		Трамадол	0,27	мг	40	440
N02BB	Пиразолоны
		Метамизол натрия	0,26	мг	600	1 200
		Метамизол натрия	0,0092	мг	750	3 750
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,095	мг	1 200	20 400
		Парацетамол	0,1	мг	800	8 000
R03AC	Селективные бета2-адреномиметики
		Сальбутамол	0,006	мг	8	136
R05CB	Муколитические препараты
		Ацетилцистеин	0,038	мг	900	6 300
R06AC	Замещенные этилендиамины
		Хлоропирамин	0,22	мг	10	70

4. Компоненты крови

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
Отмытые эритроциты	0,1	единица	1	2
Свежезамороженная плазма	0,062	единица	1	2
Эритроцитная масса	0,1	единица	1	2

5.	Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,45	30
Энтеральное питание (ЭП)	0,12	18

Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожогах термических и химических, ожогах солнечных, ожогах дыхательных путей (диагностика и лечение)