Приложение № 6
Форма
Отказ в разрешении на принятие наградного оружия от главы иностранного государства или главы правительства иностранного государства федеральными государственными гражданскими служащими Министерства здравоохранения Российской Федерации
| _________________ (дата выдачи) | ________________ (номер) |
Федеральному государственному гражданскому служащему __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________,
(И. О. Фамилия, дата и место рождения, место жительства, вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
замещающему должность федеральной государственной гражданской службы в Министерстве здравоохранения Российской Федерации ___________________________
___________________________________________________________________________,
(замещаемая должность государственной гражданской службы)
отказывается в разрешении на принятие наградного оружия _______________________
___________________________________________________________________________,
(тип, вид, модель и калибр наградного оружия, иная информация об оружии)
которым он был награжден ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________.
(основания и обстоятельства награждения, вид и реквизиты документа о награждении оружием)
| _________________________________ (должность) | ____________________ (подпись, м.п.) | _________________ (И.О. Фамилия) |