Приложение № 1
Форма
В __________________________________
(центральный аппарат Минюста России или территориальный орган Минюста России)
____________________________________
(почтовый адрес Минюста России или территориального органа Минюста России, в который направляется уведомление)
от адвоката _________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
____________________________________
(почтовый адрес; адрес электронной почты (при наличии); номер телефона)
Уведомление о выезде из Российской Федерации Федеральной службы безопасности Российской Федерации (территориального органа безопасности) и Службы внешней разведки Российской Федерации адвокатами, осведомленными в сведениях особой важности или совершенно секретных сведениях
Я, ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) адвоката, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
являющийся членом Адвокатской палаты ______________________________________
(полное наименование адвокатской палаты)
__________________________________________________________________________,
имеющий статус _______________________, регистрационный номер ______________,
| (действующий или приостановлен) |
в соответствии с пунктом 3 Положения о порядке предварительного уведомления Федеральной службы безопасности Российской Федерации (территориального органа безопасности) и Службы внешней разведки Российской Федерации отдельными категориями лиц о выезде из Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 20.05.2024 № 429, уведомляю о своем выезде в __________________________________________________________________________
(наименование государства или государств, включая государства, через которые
__________________________________________________________________________.
осуществляется транзитный проезд)
Срок планируемого пребывания за пределами территории Российской Федерации __________________________________________________________________________.
Цель выезда из Российской Федерации ____________________________________
__________________________________________________________________________.
Вид транспортного средства, которое планируется использовать для выезда из Российской Федерации ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Адрес места пребывания за пределами территории Российской Федерации __________________________________________________________________________.
| __________________ (дата) | ________________________________ (инициалы имени, отчества (при наличии), фамилия) | ________________ (подпись) |