Приложение № 1. Форма
Паспорт инвестиционного проекта
_____________________________________________________
наименование инвестиционного проекта
| Лицо, намеревающееся получить статус резидента особой экономической зоны (далее - заявитель инвестиционного проекта, ОЭЗ соответственно) | |||
| 1 | Полное или сокращенное (при наличии) наименование заявителя инвестиционного проекта - юридического лица либо фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя инвестиционного проекта - индивидуального предпринимателя | ||
| 2 | Идентификационный номер налогоплательщика | ||
| 3 | Дата регистрации заявителя инвестиционного проекта в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя), наименование регистрирующего органа | ||
| 4 | Информация о структуре уставного капитала заявителя инвестиционного проекта - юридического лица (перечень учредителей (участников, акционеров) с указанием размера долей их участия и государства, резидентом которого является каждый учредитель (участник, акционер) (при наличии), конечных выгодоприобретателях | ||
| 5 | Адрес в пределах места нахождения (в отношении юридического лица), адрес регистрации по месту жительства (в отношении индивидуального предпринимателя) | ||
| 6 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя заявителя инвестиционного проекта (при наличии) | ||
| 6 | Должность уполномоченного представителя заявителя инвестиционного проекта (при наличии) | ||
| 6 | Адрес электронной почты (при наличии) | ||
| 6 | Телефон | ||
| 7 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) ответственного исполнителя по инвестиционному проекту | ||
| 7 | Должность ответственного исполнителя по инвестиционному проекту (при наличии) | ||
| 7 | Адрес электронной почты (при наличии) | ||
| 7 | Телефон | ||
| II. Общие сведения об инвестиционном проекте | |||
| 1 | Наименование инвестиционного проекта | ||
| 2 | Краткое описание инвестиционного проекта | ||
| 3 | Сфера деятельности инвестиционного проекта | ||
| 4 | Предполагаемые виды деятельности заявителя инвестиционного проекта в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности | ||
| 5 | Основные виды предполагаемых к производству (выполнению, оказанию) товаров (работ, услуг) с информацией об их уникальности и значимости для достижения целей создания ОЭЗ (при наличии) | ||
| 6 | Соответствие установленным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2023 г. № 603 "Об утверждении приоритетных направлений проектов технологического суверенитета и проектов структурной адаптации экономики Российской Федерации и Положения об условиях отнесения проектов к проектам технологического суверенитета и проектам структурной адаптации экономики Российской Федерации, о представлении сведений о проектах технологического суверенитета и проектах структурной адаптации экономики Российской Федерации и ведении реестра указанных проектов, а также о требованиях к организациям, уполномоченным представлять заключения о соответствии проектов требованиям к проектам технологического суверенитета и проектам структурной адаптации экономики Российской Федерации" приоритетным направлениям государственной политики Российской Федерации по развитию инвестиционной деятельности в Российской Федерации и привлечению внебюджетных средств в проекты, связанные с достижением технологического суверенитета и структурной адаптацией экономики Российской Федерации | ||
| 7 | Плановая проектная мощность инвестиционного проекта | ||
| 7 | в том числе по этапам (при наличии) | ||
| 8 | Уровень локализации производства продукции, предусмотренной инвестиционным проектом, на территории Российской Федерации и использования отечественного сырья, материалов и комплектующих (при наличии) | ||
| 9 | Планируемый срок реализации инвестиционного проекта | ||
| 9 | в том числе по этапам (при наличии) | ||
| 10 | Дата начала финансирования инвестиционного проекта | ||
| 11 | Планируемая дата окончания инвестиционной фазы инвестиционного проекта | ||
| 12 | Планируемая дата выхода инвестиционного проекта на проектную мощность | ||
| III. Территория реализации инвестиционного проекта | |||
| 1 | Субъект Российской Федерации | ||
| 2 | Муниципальное образование | ||
| 3 | Реквизиты постановления Правительства Российской Федерации, которым оформлено решение о создании ОЭЗ¹ | ||
| 4 | Наименование инвестиционной площадки ОЭЗ (при наличии) | ||
| IV. Инфраструктурные потребности инвестиционного проекта | |||
| 1 | Электроснабжение, МВт | ||
| 2 | Теплоснабжение, Гкал/ч | ||
| 3 | Газоснабжение, м³/ч | ||
| 4 | Водоснабжение, м³/ч | ||
| 5 | Водоотведение, м³/ч | ||
| 6 | Необходимость предоставления для реализации инвестиционного проекта земельных участков, помещений либо готовых производственных площадей (с указанием их площади² и кадастровых номеров) | ||
| ______________________________ ¹ Часть 1 статьи 6 Федерального закона от 22.07.2005 № 116-ФЗ "Об особых экономических зонах в Российской Федерации". ² Площадь земельных участков указывается в гектарах, площадь помещений - в метрах квадратных. | |||
| V. Основные показатели инвестиционного проекта | |||
| 1 | Заявленный объем инвестиций, в том числе капитальных вложений (без учета налога на добавленную стоимость), млн рублей | ||
| в том числе на конец 3-го года реализации инвестиционного проекта | |||
| в том числе за счет собственных источников финансирования (с указанием источников) | |||
| в том числе за счет иных источников финансирования (с указанием источников и условий привлечения финансирования) | |||
| 2 | Заявленное к созданию количество рабочих мест, ед. | ||
| 3 | Ожидаемые налоговые поступления в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, млн рублей | ||
| 3 | в том числе в федеральный бюджет | ||
| 3 | в том числе в бюджет субъекта Российской Федерации | ||
| 3 | в том числе в местный бюджет | ||
| 4 | Ожидаемый объем льгот к использованию, млн рублей | ||
| 4 | в том числе в федеральный бюджет | ||
| 4 | в том числе в бюджет субъекта Российской Федерации | ||
| 4 | в том числе в местный бюджет | ||
| 5 | Иная дополнительная информация об инвестиционном проекте в зависимости от его отраслевой специфики (при наличии) | ||
| VI. Основные финансово-экономические показатели инвестиционного проекта | |||
| 1 | Внутренняя норма доходности,% | без ОЭЗ | с ОЭЗ |
| 1 | Внутренняя норма доходности,% | ||
| 2 | Чистая приведенная стоимость инвестиционного проекта, млн рублей | ||
| 3 | Простой срок окупаемости инвестиционного проекта, лет | ||
| 4 | Дисконтированный срок окупаемости инвестиционного проекта, лет | ||
| 5 | Прибыль до вычета процентов и налогов, млн рублей | ||
| 6 | Прибыль до вычета процентов, налогов, износа и амортизации, млн рублей | ||
| 7 | Индекс прибыльности,% | ||
Приложение:
1. Документы, подтверждающие наличие собственных средств, и (или) средств учредителей (участников), и (или) средств соинвесторов для реализации инвестиционного проекта, и (или) документального подтверждения со стороны кредитной организации о готовности предоставить финансирование для реализации инвестиционного проекта (при наличии).
2. Документы о проработке возможных вариантов обеспечения инвестиционного проекта необходимыми инфраструктурой, сырьем, оборудованием, каналами (рынками) сбыта соответствующей продукции (услуг) (при наличии).
3. Копии учредительных документов (для юридических лиц) (при наличии).
4. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя и копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (при наличии).
5. Иные документы и пояснительные материалы, представленные заявителем инвестиционного проекта по собственной инициативе (при наличии).
| _____________________ (дд.мм.гг.) | _______________________________ (подпись руководителя юридического лица - заявителя инвестиционного проекта, индивидуального предпринимателя - заявителя инвестиционного проекта) |