Действует с 26 мая 2023 г.
Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при железодефицитной анемии (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
| D50 | Железодефицитная анемия |
| E61.1 | Недостаточность железа |
| O99.0 | Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,4 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,5 | 1 |
| А12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 0,5 | 1 |
| А12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина железом | 0,5 | 1 |
| В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,5 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,5 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,28 | 1 |
| А03.17.002 | Интестиноскопия | 0,01 | 1 |
| А03.17.002.001 | Интестиноскопия двухбаллонная | 0,001 | 1 |
| А03.17.002.002 | Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,019 | 1 |
| А03.18.001 | Колоноскопия | 0,14 | 1 |
| А03.18.001.006 | Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,019 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,45 | 1 |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,45 | 1 |
| А04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,45 | 1 |
| А04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,23 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,09 | 1 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,36 | 1 |
| А06.18.004 | Компьютерно-томографическая колоноскопия | 0,01 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 0,065 | 1 |
| В01.005.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный | 0,065 | 1 |
| В01.005.003 | Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,015 | 21 |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,4 | 3 |
| В01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,14 | 21 |
| В04.047.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") | 1 | 6 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) | 0,024 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 1 | 2 |
| А09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 1 | 2 |
| А12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 1 | 2 |
| А12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина железом | 1 | 1 |
| В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 8 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,05 | 1 |
| В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,05 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,045 | 1 |
| А03.17.002 | Интестиноскопия | 0,005 | 1 |
| А03.17.002.001 | Интестиноскопия двухбаллонная | 0,0005 | 1 |
| А03.17.002.002 | Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,005 | 1 |
| А03.18.001 | Колоноскопия | 0,035 | 1 |
| А03.18.001.006 | Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,005 | 1 |
| А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,05 | 1 |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,05 | 1 |
| А04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,05 | 1 |
| А04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,025 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 1 |
| А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,04 | 1 |
| А06.18.004 | Компьютерно-томографическая колоноскопия | 0,005 | 1 |
| А11.05.002 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 0,024 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,023 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| В03АА | Пероральные препараты двухвалентного железа | |||||
| Железа сульфат | 0,031 | мг | 80 | 5 040 | ||
| Железа сульфат | 0,0088 | мг | 160 | 8 960 | ||
| Железа сульфат+ [Аскорбиновая кислота] | 0,033 | мг | 100 + 60 | 7 500 + 4 500 | ||
| В03АВ | Пероральные препараты трехвалентного железа | |||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | 0,46 | мг | 100 | 6 300 | ||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | 0,13 | мг | 200 | 11 200 | ||
| Железа [III] протеин сукцинилат | 0,15 | мг | 800 | 50 400 | ||
| Железа [III] протеин сукцинилат | 0,044 | мг | 1 600 | 89 600 | ||
| B03AC | Парентеральные препараты трехвалентного железа | |||||
| Железа [III] гидроксид декстран | 0,02 | мг | 100 | 600 | ||
| Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат | 0,069 | мг | 100 | 700 | ||
| Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс | 0,069 | мг | 100 | 700 | ||
| Железа карбоксимальтозат | 0,069 | мг | 100 | 700 | ||
| B03AD | Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой | |||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат+ Фолиевая кислота | 0,031 | мкг | 100 000 + 350 | 6 300 000 + 22 050 | ||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат+- Фолиевая кислота | 0,0088 | мкг | 200 000 + 700 | 11 200 000 + 39 200 | ||
| Железа фумарат+ Фолиевая кислота | 0,031 | мг | 100 + 1 | 6 300 + 63 | ||
| Железа фумарат+ Фолиевая кислота | 0,0088 | мкг | 150 000 + 1 500 | 8 400 000 + 84 000 | ||
| B03AE | Препараты железа в комбинации с другими препаратами | |||||
| Железа глюконат+ Марганца глюконат+ Меди глюконат | 0,031 | мл | 20 | 1 260 | ||
| Железа глюконат+ Марганца глюконат+ Меди глюконат | 0,0088 | мл | 30 | 1 680 |
4. Компоненты крови
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| Эритроцитная взвесь | 0,0027 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная взвесь размороженная, отмытая | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная взвесь с удаленным лейкотромбоцитным слоем | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная взвесь, лейкоредуцированная | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная взвесь, полученная методом афереза | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная масса | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбоцитным слоем | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная масса, лейкоредуцированная | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
| Эритроцитная масса, полученная методом афереза | 0,0025 | единица | 1 | 2 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 5.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,14 | 21 |
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.