Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при глаукоме первичной закрытоугольной (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X¹):
Н40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
______________________________
¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления² | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,05 | 1 |
| ______________________________ ² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,025 | 1 |
| А02.26.015 | Офтальмотонометрия | 0,05 | 1 |
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,05 | 1 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,05 | 1 |
| А03.26.011.001 | Ультразвуковая кератопахиметрия | 0,0013 | 1 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,025 | 1 |
| А03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,0013 | 1 |
| А03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,05 | 1 |
| А04.26.004 | Ультразвуковая биометрия глаза | 0,0013 | 1 |
| А04.26.007 | Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза | 0,0005 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,14 | 1 |
| В01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,19 | 1 |
| В01.029.005 | Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,071 | 6 |
| В04.029.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога | 1 | 3 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 2 |
| А02.26.015 | Офтальмотонометрия | 1 | 3 |
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,68 | 1 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,093 | 1 |
| А03.26.011.001 | Ультразвуковая кератопахиметрия | 0,024 | 1 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,099 | 1 |
| А03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,024 | 1 |
| А03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,85 | 2 |
| А04.26.004 | Ультразвуковая биометрия глаза | 0,024 | 1 |
| А04.26.007 | Ультразвуковое сканирование переднего отдела глаза | 0,0095 | 1 |
| А12.26.003 | Суточная тонометрия глаза | 0,048 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.26.060 | Иридэктомия | 0,0025 | 1 |
| А16.26.070 | Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) | 0,02 | 1 |
| А16.26.089 | Витреоэктомия | 0,005 | 1 |
| А16.26.092 | Экстракция хрусталика | 0,0023 | 1 |
| А16.26.093 | Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация | 0,02 | 1 |
| А16.26.130 | Имплантация дренажа антиглаукоматозного | 0,005 | 1 |
| А22.26.005 | Лазерная иридэктомия | 0,091 | 1 |
| А22.26.018 | Лазерная транссклеральная циклокоагуляция | 0,007 | 1 |
| А22.26.023 | Лазерная трабекулопластика | 0,003 | 1 |
| А24.26.005 | Криоциклодеструкция цилиарного тела | 0,0025 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А16.26.120 | Ревизия (нидлинг) фильтрационной подушечки | 0,005 | 1 |
| А21.26.002 | Массаж глазного яблока | 0,01 | 1 |
| А23.26.001 | Подбор очковой коррекции зрения | 0,015 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата³ | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД⁴ | СКД⁵ |
| В05ВС | Растворы с осмодиуретическим действием | |||||
| Маннитол | 0,00085 | г | 140 | 420 | ||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | |||||
| Дексаметазон | 0,038 | мг | 4 | 16 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефотаксим | 0,0002 | г | 2 | 14 | ||
| Цефтриаксон | 0,0002 | г | 2 | 14 | ||
| J01GB | Другие аминогликозиды | |||||
| Амикацин | 0,0002 | г | 1 | 7 | ||
| Гентамицин | 0,0002 | мг | 160 | 1 120 | ||
| Канамицин | 0,0002 | г | 1 | 7 | ||
| М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | |||||
| Диклофенак | 0,021 | мг | 75 | 225 | ||
| Кеторолак | 0,009 | мг | 30 | 90 | ||
| S01AA | Антибиотики | |||||
| Гентамицин | 0,014 | мл | 0,2 | 0,8 | ||
| Тобрамицин | 0,045 | мл | 0,2 | 0,8 | ||
| S01AE | Фторхинолоны | |||||
| Левофлоксацин | 0,015 | мл | 0,2 | 0,8 | ||
| S01BA | Кортикостероиды | |||||
| Дексаметазон | 0,12 | мл | 0,15 | 0,6 | ||
| S01BC | Нестероидные противовоспалительные препараты | |||||
| Бромфенак | 0,026 | мл | 0,05 | 0,2 | ||
| Диклофенак | 0,026 | мл | 0,15 | 0,6 | ||
| S01EA | Симпатомиметики для лечения глаукомы | |||||
| Бримонидин | 0,05 | мл | 0,2 | 73 | ||
| S01EB | Парасимпатомиметики | |||||
| Пилокарпин | 0,1 | мл | 0,2 | 73 | ||
| S01EC | Ингибиторы карбоангидразы | |||||
| Ацетазоламид | 0,05 | мг | 500 | 182 500 | ||
| Бринзоламид | 0,1 | мл | 0,2 | 73 | ||
| Дорзоламид | 0,1 | мл | 0,3 | 109,5 | ||
| S01ED | Бета-адреноблокаторы | |||||
| Бетаксолол | 0,1 | мл | 0,2 | 73 | ||
| Тимолол | 0,3 | мл | 0,2 | 73 | ||
| S01EE | Аналоги простагландинов | |||||
| Биматопрост | 0,02 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Латанопрост | 0,04 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Тафлупрост | 0,13 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| Травопрост | 0,01 | мл | 0,1 | 36,5 | ||
| S03AA | Противомикробные препараты | |||||
| Офлоксацин | 0,015 | мл | 0,2 | 0,8 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,03 | мл | 0,2 | 0,8 |
______________________________
³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
⁴ Средняя суточная доза.
⁵ Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,054 | 7 |