Действует с 1 января 2026 г.
Перечень документов (копий документов, сведений), необходимых для назначения ежегодной семейной выплаты гражданам Российской Федерации, имеющим 2 и более детей
| Наименование документа (сведений) | Источник документов (копий документов, сведений), способ получения | |
| 1. | Сведения о рождении (за исключением случаев регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 2. | Сведения о рождении (в случае регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель (в случае отсутствия сведений в едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации), посредством представления подтверждающих документов |
| 3. | Сведения о смерти (за исключением случаев регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 4. | Сведения о смерти (в случае регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель (в случае отсутствия сведений в едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации), посредством представления подтверждающих документов |
| 5. | Сведения о заключении (расторжении) брака (за исключением случаев регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 6. | Сведения о заключении (расторжении) брака (в случае регистрации записи соответствующего акта компетентным органом иностранного государства) | ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель (в случае отсутствия сведений в едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации), посредством представления подтверждающих документов |
| 7. | Сведения, содержащиеся в решении органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства над ребенком | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 8. | Сведения об опекуне (попечителе) ребенка (детей) (за исключением случая установления опеки (попечительства) компетентным органом иностранного государства) | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 9. | Сведения об опекуне (попечителе) ребенка (детей) (в случае установления опеки (попечительства) компетентным органом иностранного государства) | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 10. | Сведения о лишении (ограничении, восстановлении) родительских прав, сведения об отмене ограничения родительских прав, сведения об отобрании ребенка при непосредственной угрозе его жизни или здоровью | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 11. | Сведения об ограничении дееспособности или признании родителя либо иного законного представителя ребенка недееспособным | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 12. | Сведения о вознаграждении за выполнение трудовых или иных обязанностей, включая выплаты стимулирующего характера, вознаграждении за выполненную работу, оказанную услугу, совершение действия в рамках гражданско-правового договора, в том числе по договору об осуществлении опеки или попечительства на возмездных условиях (договору о приемной семье, договору о патронатной семье) | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 13. | Сведения о доходах военнослужащих, граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, уголовно-исполнительной системы Российской Федерации (за исключением сотрудников Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний), органов принудительного исполнения Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации | ФНС России (по запросу в Минобороны России, МЧС России, Росгвардию, ФСИН России (за исключением сотрудников Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний), ФССП России, ФТС России, ГУСП), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 14. | Сведения о доходах сотрудников органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов внутренних дел Российской Федерации, Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний и других органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью (за исключением военнослужащих, граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации) | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 15. | Сведения о суммах пенсии, пособий и иных аналогичных выплат, в том числе выплат по обязательному социальному страхованию и выплат компенсационного характера, полученных в соответствии с законодательством Российской Федерации и (или) законодательством субъекта Российской Федерации | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 16. | Сведения о размере пенсии, получаемой лицами, проходящими (проходившими) военную службу, службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении специальных программ Президента Российской Федерации | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 17. | Сведения о выплатах правопреемникам умерших застрахованных лиц в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации об обязательном пенсионном страховании | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 18. | Сведения об осуществлении оформленного в соответствии с законодательством Российской Федерации ухода за нетрудоспособными лицами в период расчета среднедушевого дохода | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 19. | Сведения о дивидендах¹, процентах и иных доходах, полученных по операциям с ценными бумагами и операциям с производными финансовыми инструментами² (с учетом понесенных расходов), а также в связи с участием в управлении организацией | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 20. | Сведения о доходах в виде процентов по вкладам (остаткам на счетах) в банках | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 21. | Сведения о доходах от осуществления предпринимательской деятельности, включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе созданного без образования юридического лица, и доходах от занятия частной практикой | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 22. | Сведения о доходах, полученных в рамках применения специального налогового режима "Налог на профессиональный доход" | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 23. | Сведения о доходах по договорам авторского заказа, об отчуждении исключительного права на результаты интеллектуальной деятельности и лицензионным договорам | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 24. | Сведения о налогооблагаемых доходах от реализации имущества, а также доходах от сдачи в аренду (наем, поднаем) имущества | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 25. | Сведения о недвижимом имуществе, содержащиеся в Едином государственном реестре недвижимости (в том числе находящемся под арестом и (или) в отношении которого установлен запрет на регистрационные действия) | Росреестр (Единый государственный реестр недвижимости), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 26. | Сведения о регистрации по месту жительства и месту пребывания гражданина Российской Федерации в пределах Российской Федерации | ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; МВД России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 27. | Сведения о ранее выданных паспортах, удостоверяющих личность гражданина на территории Российской Федерации | ФНС России (единый федеральный информационный регистр, содержащий сведения о населении Российской Федерации), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия; МВД России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 28. | Сведения о получаемых алиментах (в случае если средства перечислены взыскателю со счета по учету средств, поступающих во временное распоряжение отдела судебных приставов, по исполнительному производству о взыскании алиментов) и о задолженности по уплате алиментов | ФССП России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 29. | Сведения о получаемых алиментах (за исключением случая, когда средства перечислены взыскателю со счета по учету средств, поступающих во временное распоряжение отдела судебных приставов, по исполнительному производству о взыскании алиментов) | заявитель, посредством отражения суммы получаемых алиментов в заявлении (в том числе с представлением судебного решения или судебного приказа при его наличии) или посредством представления нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов |
| 30. | Сведения о транспортных средствах | МВД России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 31. | Сведения о маломерных водных судах, год выпуска которых не превышает 5 лет | МЧС России (федеральная государственная информационная система "Единая система предоставления государственных и муниципальных услуг (сервисов)", посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 32. | Сведения о пребывании в местах лишения свободы членов семьи заявителя | ФСИН России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 33. | Сведения о наличии инвалидности и ее группе (при наличии) | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 34. | Сведения о самоходных машинах и других видах техники, зарегистрированных в соответствии с Правилами государственной регистрации самоходных машин и других видов техники, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 21 сентября 2020 г. № 1507 "Об утверждении Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники" | Минсельхоз России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 35. | Сведения о помещении с назначением "жилое" (его части), занимаемом заявителем и (или) членом его семьи, страдающим тяжелой формой хронического заболевания, предусмотренного перечнем тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденным Минздравом России, а также о таком помещении (его части), признанном в установленном порядке непригодным для проживания | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 36. | Сведения о зарегистрированном на заявителя или членов его семьи автотранспортном, мототранспортном средстве, самоходной машине или другом виде техники, которые предоставлены уполномоченным органом субъекта Российской Федерации или муниципального образования в рамках государственной социальной поддержки семьи, в том числе многодетной, или стоимость приобретения которых в полном объеме оплачена за счет денежных средств, предоставленных в рамках целевой государственной социальной поддержки на приобретение движимого имущества | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 37. | Сведения о факте обучения заявителя и (или) членов его семьи в общеобразовательной организации и профессиональной образовательной организации по очной форме обучения и получении (отсутствии) стипендии, в том числе в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере"); заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 38. | Сведения о факте обучения заявителя и (или) членов его семьи в образовательной организации высшего образования по очной форме обучения и получении (отсутствии) стипендии, в том числе в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 39. | Сведения о нахождении заявителя и (или) членов его семьи на полном государственном обеспечении | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 40. | Сведения о прохождении заявителем и (или) членами его семьи военной службы по призыву, а также о статусе военнослужащего, обучающегося в военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования и не заключившего контракт о прохождении военной службы | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 41. | Сведения о нахождении заявителя и (или) членов его семьи на принудительном лечении по решению суда | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 42. | Сведения о применении в отношении заявителя и (или) членов его семьи меры пресечения в виде заключения под стражу | ФСИН России (ведомственная информационная система), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 43. | Сведения о размере стипендии и иных денежных выплат, предусмотренных законодательством Российской Федерации, выплачиваемых лицам, обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, лицам, обучающимся по очной форме по программам подготовки научных и научно-педагогических кадров, докторантам образовательных организаций высшего образования и научных организаций и лицам, обучающимся в духовных образовательных организациях, а также о размерах компенсационных выплат указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 44. | Сведения о суммах ежемесячного пожизненного содержания судей, вышедших в отставку | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 45. | Сведения о суммах единовременной материальной помощи, выплачиваемой за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и иных источников в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а также в связи с террористическим актом | исполнительный орган субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление таких выплат, по решению территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации соответствующего субъекта Российской Федерации |
| 46. | Сведения о сумме полученной компенсации, выплачиваемой государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 47. | Сведения о суммах дохода, полученного от источников за пределами Российской Федерации | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 48. | Сведения о помещениях с назначением "жилое", зданиях с назначением "жилое", "жилое строение" и "жилой дом", земельном участке (земельных участках), которые предоставлены уполномоченным органом субъекта Российской Федерации или муниципального образования в рамках государственной социальной поддержки семьи, в том числе многодетной, или стоимость приобретения которых в полном объеме оплачена за счет денежных средств, предоставленных в рамках целевой государственной социальной поддержки на приобретение недвижимого имущества, а также о земельном участке (земельных участках), предоставленных в соответствии с Федеральным законом "Об особенностях предоставления гражданам земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности и расположенных в Арктической зоне Российской Федерации и на других территориях Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 49. | Сведения о размере единовременного пособия при увольнении с военной службы, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении специальных программ Президента Российской Федерации, а также из иных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 50. | Сведения о нахождении автотранспортного, мототранспортного средства, маломерного судна, самоходной машины или другого вида техники под арестом и (или) в розыске, а также в отношении которых установлен запрет на регистрационные действия | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 51. | Сведения о полученных грантах, субсидиях и других поступлениях, имеющих целевой характер расходования и предоставляемых в рамках поддержки предпринимательства | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 52. | Сведения о статусе семьи "многодетная" | Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (государственная информационная система "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
| 53. | Сведения о доходах, полученных в результате выигрышей, выплачиваемых организаторами лотерей, тотализаторов и других основанных на риске игр | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 54. | Сведения о лицах, признанных безвестно отсутствующими или объявленных умершими | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 55. | Сведения о нахождении заявителя и (или) членов его семьи в розыске | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 56. | Нотариально удостоверенное соглашение об уплате алиментов | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 57. | Сведения о сумме расчетного исчисленного налога на доходы физических лиц с доходов заявителя, полученных в году, предшествующем году обращения за назначением ежегодной семейной выплаты, о сумме, исчисленной с того же дохода в размере 6 процентов в соответствии с пунктом 7 Правил осуществления ежегодной семейной выплаты гражданам Российской Федерации, имеющим 2 и более детей, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2025 г. № 2173 "Об осуществлении ежегодной семейной выплаты гражданам Российской Федерации, имеющим 2 и более детей" | ФНС России (автоматизированная информационная система Федеральной налоговой службы (АИС "Налог-3"), посредством единой системы межведомственного электронного взаимодействия |
| 58. | Единовременная материальная помощь, выплачиваемая за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и иных источников на лечение ребенка | заявитель и (или) члены его семьи, посредством представления подтверждающих документов |
| 59. | Сведения о налоговых вычетах по налогу на доходы физических лиц, предоставленных сотрудникам органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов внутренних дел Российской Федерации, Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний и других органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью, в отношении доходов сотрудников органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов внутренних дел Российской Федерации, Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний и других органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью | заявитель, посредством представления подтверждающих документов |
| 60. | Сведения об оставлении ребенка (детей) в родильном доме (отделении) или иной медицинской организации | заявитель, посредством представления подтверждающих документов (в случае отсутствия сведений в государственной информационной системе "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере") |
──────────────────────────────
¹ В настоящем перечне понятие "дивиденды" используется в значении, предусмотренном статьей 43 Налогового кодекса Российской Федерации.
² В настоящем перечне понятие "производный финансовый инструмент" используется в значении, предусмотренном статьей 2 Федерального закона "О рынке ценных бумаг".
──────────────────────────────
УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2025 г. № 2173
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
о назначении ежегодной семейной выплаты гражданам Российской Федерации,
имеющим 2 и более детей(1)
В ______________________________________
(территориальный орган Фонда пенсионного
и социального страхования
Российской Федерации)
Прошу осуществить ежегодную семейную выплату гражданам Российской
Федерации, имеющим 2 и более детей (далее - ежемесячная выплата)
1. Сведения о заявителе
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Фамилия ___________________________________
Имя ___________________________________
Отчество (при наличии) ___________________________________
Страховой номер индивидуального
лицевого счета (СНИЛС) ___________________________________
Сведения о документе, удостоверяющем
личность
(вид, дата выдачи, реквизиты)(2) ___________________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) ___________________________________
Семейное положение
(в браке не состоял (не состояла),
состою в браке,
разведен (разведена),
вдовец (вдова) ___________________________________
Адрес места жительства(3) ___________________________________
(адрес регистрации по месту
жительства, адрес регистрации по
месту пребывания, адрес
фактического места жительства
(нужное подчеркнуть)
Реквизиты записи акта ___________________________________
о заключении (расторжении) брака(4) (номер записи акта) ___________________________________
(дата составления записи акта) ___________________________________
(наименование органа, которым
произведена государственная
регистрация акта гражданского
состояния)
Запись акта о заключении да, нет
(расторжении) брака была сделана (нужное подчеркнуть)
компетентным органом иностранного
государства(4)
Реквизиты записи акта ___________________________________
о смерти супруга(5) (номер записи акта) ___________________________________
(дата составления записи акта) ___________________________________
(наименование органа, которым
произведена государственная
регистрация акта гражданского
состояния)
Запись акта о смерти супруга да, нет
была сделана компетентным органом (нужное подчеркнуть)
иностранного государства(5) ___________________________________
Место работы(6) ___________________________________
Идентификационный номер
налогоплательщика работодателя
(налогового агента)(7) ___________________________________
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Контактные данные
(номер телефона, адрес электронной
почты) ___________________________________
2. Сведения о супруге заявителя(8)
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Фамилия ___________________________________
Имя ___________________________________
Отчество (при наличии) ___________________________________
Страховой номер индивидуального
лицевого счета (СНИЛС) ___________________________________
Сведения о документе, удостоверяющем
личность (вид, дата выдачи,
реквизиты)(2) ___________________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) ___________________________________
Место работы(6) ___________________________________
Идентификационный номер
налогоплательщика работодателя
(налогового агента)(7) ___________________________________
В отношении супруга (супруги)
применена мера пресечения в виде да, нет
заключения под стражу (нужное подчеркнуть)
___________________________________
(субъект Российской Федерации, в
котором в отношении гражданина
применена мера в виде заключения
под стражу)
Отбывает наказание в местах лишения да, нет
свободы (нужное подчеркнуть)
___________________________________
(субъект Российской Федерации, в
котором гражданин отбывает
наказание)
3. Сведения о детях заявителя(9)
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Фамилия ___________________________________
Имя ___________________________________
Отчество (при наличии) ___________________________________
Страховой номер индивидуального
лицевого счета (СНИЛС) ___________________________________
Гражданство ___________________________________
Реквизиты записи акта о рождении ___________________________________
(номер записи акта) ___________________________________
(дата составления записи акта) ___________________________________
(наименование органа, которым
произведена государственная
регистрация акта гражданского
состояния)
Запись акта о рождении ребенка была да, нет
сделана компетентным органом (нужное подчеркнуть)
иностранного государства
Сведения о документе, удостоверяющем
личность (вид, дата выдачи,
реквизиты)(2) ___________________________________
Дата рождения (дд.мм.гггг) ___________________________________
Заявитель является для ребенка родителем (иным законным
представителем)
(нужное подчеркнуть)
Опека (попечительство) установлена
(установлено) на основании решения да, нет
компетентного органа иностранного (нужное подчеркнуть)
государства(10)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Обучается в общеобразовательной
организации, профессиональной да, нет
образовательной организации или (нужное подчеркнуть)
образовательной организации высшего
образования по очной форме обучения
(за исключением случаев обучения
только по дополнительным
образовательным программам)(11)
Отбывает наказание
в местах лишения свободы(12) да, нет
(нужное подчеркнуть) ___________________________________
(субъект Российской Федерации, в
котором гражданин отбывает
наказание)
В отношении ребенка применена мера да, нет
пресечения в виде заключения под (нужное подчеркнуть)
стражу(12)
___________________________________
(субъект Российской Федерации, в
котором в отношении гражданина
применена мера в виде заключения
под стражу)
Получал трудовые доходы и (или) да, нет
компенсации, выплачиваемые (нужное подчеркнуть)
государственным органом или
общественным объединением за время
исполнения государственных или
общественных обязанностей, в период,
за который рассчитывается
среднедушевой доход семьи(12)
Обучался в общеобразовательной да, нет
организации, профессиональной (нужное подчеркнуть)
образовательной организации и (или)
образовательной организации высшего
образования по очной форме обучения
(за исключением обучения только по
дополнительным образовательным
программам) в период, за который
рассчитывается среднедушевой доход
семьи(13)
Являюсь плательщиком алиментов(14) да, нет
(нужное подчеркнуть)
Я и (или) член моей семьи на основании возбужденного
получаю алименты(14): исполнительного производства в ФССП
России
на основании судебного решения или
судебного приказа
на основании нотариально
удостоверенного соглашения об
уплате алиментов
без судебного решения или судебного
приказа, нотариально
удостоверенного соглашения об
уплате алиментов или возбужденного
исполнительного производства в ФССП
России
алименты не получаю, так как
являюсь единственным родителем
(нужное подчеркнуть)
Сведения о сумме полученных
алиментов(15) (рублей, копеек) ___________________________________
Реквизиты исполнительного
производства (номер)(16) ___________________________________
Реквизиты судебного решения или
судебного приказа о назначении
алиментов (наименование суда, дата
вынесения решения, номер дела (при
наличии), фамилия, имя, отчество
(при наличии) заявителя на момент
вынесения судебного решения или
судебного приказа, фамилия, имя,
отчество (при наличии) должника на
момент вынесения судебного решения
или судебного приказа)(17) ___________________________________
4. Сделайте отметку в соответствующем квадрате,
если одно или несколько из следующих утверждений
о вас или членах вашей семьи являются верными
на момент подачи заявления
┌─┐
└─┘ Члены вашей семьи проходят военную службу по призыву, являются
военнослужащими, обучающимися в военных профессиональных образовательных
организациях и военных образовательных организациях высшего образования и
не заключившими контракт о прохождении военной службы
┌─┐
└─┘ Члены вашей семьи находятся на полном государственном обеспечении (за
исключением заявителя и детей, находящихся под опекой (попечительством),
детей, обучающихся и проживающих в организациях, осуществляющих
образовательную деятельность по адаптированным основным
общеобразовательным программам)
┌─┐
└─┘ Члены вашей семьи находятся на принудительном лечении по решению суда
┌─┐
└─┘ На вас или членов вашей семьи зарегистрировано автотранспортное,
мототранспортное средство, самоходная машина или другой вид техники,
которые предоставлены уполномоченным органом субъекта Российской
Федерации или муниципального образования в рамках государственной
социальной поддержки семьи, в том числе многодетной, или стоимость
приобретения которых в полном объеме оплачена за счет денежных средств,
предоставленных в рамках целевой государственной социальной поддержки на
приобретение движимого имущества (за исключением средств регионального
материнского (семейного) капитала)
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи имеют в собственности помещения с
назначением "жилое", здания с назначением "жилое", "жилое строение",
"жилой дом", земельный участок (земельные участки), которые предоставлены
уполномоченным органом субъекта Российской Федерации или муниципального
образования в рамках государственной социальной поддержки семьи, в том
числе многодетной, или стоимость приобретения которых в полном объеме
оплачена за счет денежных средств, предоставленных в рамках целевой
государственной социальной поддержки на приобретение недвижимого
имущества (за исключением средств материнского (семейного) капитала)
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи имеют в собственности земельный участок
(земельные участки), предоставленный (предоставленные) в соответствии с
Федеральным законом "Об особенностях предоставления гражданам земельных
участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности и
расположенных в Арктической зоне Российской Федерации и на других
территориях Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, и о
внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи имеют в собственности помещение с
назначением "жилое" (его часть), занимаемое заявителем и (или) членом его
семьи, страдающим тяжелой формой хронического заболевания,
предусмотренного перечнем тяжелых форм хронических заболеваний, при
которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире,
утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи имеют в собственности помещение с
назначением "жилое" (его часть), признанное в установленном порядке
непригодным для проживания
┌─┐
└─┘ На вас или членов вашей семьи зарегистрировано автотранспортное,
мототранспортное средство, маломерное судно, самоходная машина или другой
вид техники, находящиеся под арестом и (или) в розыске, а также в
отношении которых установлен запрет на регистрационные действия
┌─┐
└─┘ Члены вашей семьи признаны безвестно отсутствующими или объявлены
умершими
┌─┐
└─┘ Члены вашей семьи находятся в розыске
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи постоянно проживали на территориях Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и
Херсонской области по состоянию на 30 сентября 2022 г.
5. Сделайте отметку в соответствующем квадрате,
если одно или несколько из следующих утверждений
о вас или членах вашей семьи являются верными в период,
за который рассчитывается среднедушевой доход семьи
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали доходы, полученные от источников за
пределами Российской Федерации
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали стипендию или иные денежные
выплаты, предусмотренные законодательством Российской Федерации,
выплачиваемые лицам, обучающимся в профессиональных образовательных
организациях и образовательных организациях высшего образования, лицам,
обучающимся по очной форме по программам подготовки научно-педагогических
кадров, докторантам образовательных организаций высшего образования и
научных организаций и лицам, обучающимся в духовных образовательных
организациях, а также компенсационные выплаты указанным категориям
граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским
показаниям
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали ежемесячное пожизненное содержание
судей, вышедших в отставку
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали компенсации, выплачиваемые
государственным органом или общественным объединением за время исполнения
государственных или общественных обязанностей
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали единовременное пособие при
увольнении с военной службы, службы в учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной
службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних
дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации,
войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах
принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении
специальных программ Президента Российской Федерации, а также из иных
органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено
прохождение федеральной государственной службы, связанной с
правоохранительной деятельностью
┌─┐
└─┘ Вы или члены вашей семьи получали пенсии для лиц, проходящих
(проходивших) военную службу, службу в учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной
службы безопасности, органах государственной охраны, органах внутренних
дел Российской Федерации, таможенных органах Российской Федерации,
войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах
принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении
специальных программ Президента Российской Федерации, а также в иных
органах, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено
прохождение федеральной государственной службы, связанной с
правоохранительной деятельностью
6. Заполните соответствующую информацию
о доставке ежегодной семейной выплаты
Прошу ежегодную семейную выплату осуществлять через:
кредитную организацию _____________________________________
(наименование кредитной организации)
БИК кредитной организации
заявителя _____________________________________
номер счета заявителя _____________________________________
Дата "__"____________ 20__ г. Подпись заявителя _________________________
──────────────────────────────¹ В случае обращения с целью изменения реквизитов счета в кредитной организации, по которым производится начисление денежных средств, с заявлением об изменении способа доставки ежегодной семейной выплаты, заявление подается по форме согласно приложению.
² В случае указания в качестве документа, удостоверяющего личность, паспорта гражданина Российской Федерации указываются серия и номер, дата выдачи паспорта, код подразделения, выдавшего паспорт, наименование органа, выдавшего паспорт.
В случае указания в качестве документа, удостоверяющего личность, свидетельства о рождении указываются реквизиты записи акта о рождении - номер записи акта, дата составления записи акта и наименование органа, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния.
³ Указывается адрес места жительства (пребывания). В случае отсутствия подтвержденного места жительства (пребывания) заявление может быть подано по месту фактического проживания.
⁴ Указываются реквизиты записи акта о заключении брака в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа статус "состою в браке", "вдовец (вдова)". Указываются реквизиты записи акта о расторжении брака в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа статус "разведен (разведена)".
⁵ Указываются в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа статус "вдовец (вдова)".
⁶ Указывается в случае, если заявитель и (или) его супруг являются военнослужащими, гражданами, пребывающими в добровольческих формированиях, сотрудниками учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов внутренних дел Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации и других органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью.
⁷ Указывается в случае, если заявитель и (или) его супруг являются военнослужащими, гражданами, пребывающими в добровольческих формированиях, сотрудниками войск национальной гвардии Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации (за исключением Главного управления по обеспечению деятельности оперативных подразделений Федеральной службы исполнения наказаний), Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации, МЧС России.
⁸ Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа статус "состою в браке".
⁹ Заполняется на каждого ребенка, входящего в состав семьи, в отдельности.
¹⁰ Заполняется, если в графе "Заявитель является для ребенка" подраздела "Основные сведения" раздела 3 настоящего документа статус "иной законный представитель".
¹¹ Заполняется в случае, если ребенок старше 18 лет.
¹² Заполняется в случае, если ребенок старше 14 лет.
¹³ Заполняется в случае, если заявитель указал статус "да" в графе "Получал трудовые доходы и (или) компенсации, выплачиваемые государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей, в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи" подраздела "Дополнительные сведения" раздела 3 настоящего документа.
¹⁴ Заполняется в случае, если заявитель указал статус "разведен (разведена)" в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа.
¹⁵ Указывается совокупная сумма полученных на ребенка (детей) алиментов заявителем и (или) членами семьи за период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи (заполняется в случае, если заявитель указал статус, отличный от статуса "разведен (разведена)", в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа, а также если заявитель указал в графе "Я и (или) член моей семьи получаю алименты" подраздела "Дополнительные сведения" раздела 3 настоящего документа статус "на основании судебного решения или судебного приказа", "на основании нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов" или "без судебного решения или судебного приказа, нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов или возбужденного исполнительного производства в ФССП России").
¹⁶ Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Я и (или) член моей семьи получаю алименты" подраздела "Дополнительные сведения" раздела 3 настоящего документа статус "на основании возбужденного исполнительного производства в ФССП России", и в случае, если заявитель указал статус "разведен (разведена)" в графе "Семейное положение (в браке не состоял не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа.
¹⁷ Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Я и (или) член моей семьи получаю алименты" подраздела "Дополнительные сведения" раздела 3 настоящего документа статус "на основании возбужденного исполнительного производства в ФССП России" или "на основании судебного решения или судебного приказа", а также указал статус "разведен (разведена)" в графе "Семейное положение (в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)" подраздела "Основные сведения" раздела 1 настоящего документа.
──────────────────────────────